白内障做完手术眼压高什么原因
白内障手术后眼压升高可能与手术操作刺激、炎症反应、前房积血、黏弹剂残留或继发性青光眼等因素有关。术后眼压升高是常见并发症,多数可经药物控制缓解,少数需进一步干预。
白内障手术过程中,超声乳化或人工晶体植入可能对眼内结构造成机械性刺激,导致房水循环暂时性受阻。黏弹剂作为手术辅助材料,若未完全清除可能堵塞房角。术后炎症反应释放前列腺素等物质,可增加房水生成或减少流出。前房积血会直接阻塞小梁网,这些因素均可表现为眼压测量值升高,通常伴随眼部胀痛、视物模糊等症状。医生会根据情况开具布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等降眼压药物,配合糖皮质激素类滴眼液控制炎症。
少数患者可能因术前存在房角狭窄基础,术后诱发急性闭角型青光眼发作。长期使用激素滴眼液也可能导致激素性青光眼,这类情况眼压常超过30mmHg,需紧急处理。若药物控制不佳,可能需进行前房穿刺或青光眼滤过手术。术后定期监测眼压对及时发现异常至关重要,尤其对于有青光眼家族史或高度近视患者。
术后应避免剧烈运动、咳嗽等可能引起眼压波动的行为,睡眠时适当垫高头部。按医嘱规范使用降眼压药物,不可自行停药。若出现持续眼痛、头痛伴恶心呕吐或视力骤降,应立即返院检查。日常注意用眼卫生,控制血糖血压等基础疾病,有助于减少术后并发症风险。
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