刘福强

副主任医师

山东大学齐鲁医院内分泌科

糖尿病急性并发症怎么办

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糖尿病急性并发症需立即就医处理，常见类型

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糖尿病急性并发症需立即就医处理，常见类型包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、低血糖等。主要干预方式有补液治疗、胰岛素调节、电解质纠正等医疗措施。

糖尿病酮症酸中毒是胰岛素严重不足导致的代谢紊乱，患者可能出现多尿、口渴、呼吸深快伴果味等症状。需静脉补充生理盐水，并采用小剂量胰岛素持续静脉滴注。高渗性高血糖状态常见于老年2型糖尿病患者，血糖常超过33.3mmol/L，可能出现意识障碍。治疗需缓慢补液并密切监测血钠浓度。严重低血糖可能引发昏迷，需立即静脉推注葡萄糖溶液。乳酸酸中毒多与双胍类药物使用相关，需停用可疑药物并进行血液净化治疗。糖尿病急性并发症还可能诱发心脑血管意外，需进行心电监护和头颅CT检查。

糖尿病患者应定期监测血糖，随身携带含糖食品应对低血糖，避免擅自调整降糖药物剂量。出现恶心呕吐、意识模糊等预警症状时须立即测量血糖并联系急救。日常需保持规律饮食和适度运动，注意足部护理预防感染，每3-6个月进行糖化血红蛋白检测。家属应学习识别急性并发症征兆，掌握基本急救技能，为患者制作医疗警示卡注明用药信息。

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