陈健鹏

副主任医师

山东省立医院肿瘤中心

怎么做卵巢癌分期手术

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卵巢癌分期手术通常包括全面分期手术和肿瘤

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卵巢癌分期手术通常包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术两类，需根据肿瘤扩散程度选择术式。手术需由妇科肿瘤专科医生评估后实施，主要步骤涉及腹腔探查、病灶切除及淋巴结清扫等。

全面分期手术适用于早期卵巢癌患者，通过系统探查盆腔和腹腔明确肿瘤范围。术中需切除子宫、双侧附件、大网膜及盆腔淋巴结，同时进行腹腔冲洗液细胞学检查。肿瘤细胞减灭术针对晚期患者，目标是尽可能切除所有肉眼可见病灶，要求残余病灶直径小于1厘米。手术范围可能涉及肠管、脾脏等器官的部分切除，需多学科团队协作完成。术中冰冻病理检查可辅助判断切除彻底性，术后病理结果将最终确定分期。两种术式均需严格遵循无瘤操作原则，避免肿瘤细胞医源性扩散。

术后需加强营养支持，选择高蛋白、易消化食物如鱼肉、蒸蛋等，分次少量进食。早期床上活动预防下肢静脉血栓，逐步过渡到床边站立和短距离行走。定期监测体温和切口情况，发现异常渗液或发热及时就医。化疗通常在术后3-4周开始，治疗期间注意血常规监测。保持会阴清洁，术后6-8周避免盆浴和性生活，随访时需进行肿瘤标志物检测和影像学复查。

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