张文同

主任医师

山东大学齐鲁医院小儿外科

小孩耳朵疼是啥原因

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小孩耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓

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小孩耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、外伤或耳部疱疹等原因引起，建议家长及时带孩子就医检查。

1、外耳道炎

外耳道炎通常因挖耳损伤或进水感染导致，表现为耳痛、瘙痒或流脓。家长需避免孩子抓挠耳朵，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，并保持耳道干燥。

2、中耳炎

中耳炎多继发于感冒，伴随耳闷、听力下降或发热。可能与细菌或病毒感染有关，需使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，严重时需鼓膜穿刺引流。

3、耵聍栓塞

耳垢堆积压迫耳道会引起胀痛，尤其洗澡进水后加重。家长不要自行掏耳，应由医生用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除。

4、外伤

孩子玩耍时碰撞或异物插入可能导致耳部皮肤破损、血肿。轻微伤可用碘伏消毒，若出现持续出血或听力异常需急诊处理。

5、耳部疱疹

带状疱疹病毒感染耳周神经时，会出现剧烈刺痛伴水疱。需尽早使用阿昔洛韦乳膏抗病毒，并配合甲钴胺片营养神经。

日常需避免孩子用力擤鼻涕或呛水，注意耳部清洁时不要用尖锐物品。若疼痛持续超过1天或伴随高热、呕吐等症状，须立即就诊耳鼻喉科。哺乳期婴儿哭闹拒食时，家长应检查是否因耳痛引起。

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