张天奇

副主任医师

山东省立医院口腔科

牙龈萎缩厉害可以种牙吗

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牙龈萎缩厉害时能否种牙需根据牙槽骨条件决

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牙龈萎缩厉害时能否种牙需根据牙槽骨条件决定，若骨量充足且无活动性炎症通常可以种牙，若骨量严重不足则需先进行骨增量手术。

牙龈萎缩患者种植牙前需通过影像学检查确认牙槽骨高度和密度。牙槽骨高度超过8毫米且骨密度正常时，可直接采用常规种植体植入。种植体与骨组织结合后，通过软组织移植或引导骨再生技术修复牙龈形态。种植过程中需选择适合骨条件的种植体型号，必要时使用短种植体或倾斜植入技术规避骨缺损区域。

牙槽骨高度不足5毫米或存在明显吸收时，需先行骨增量手术。上颌窦提升术可增加上颌后牙区骨量，自体骨移植或人工骨粉填充适用于局部骨缺损修复。骨增量后需等待4-6个月骨组织愈合，期间可佩戴临时义齿。严重萎缩伴颌骨吸收者可能需采用穿颧种植或All-on-4等特殊术式，这类方案需三维影像引导并需经验丰富的种植团队操作。

牙龈萎缩患者种植后需加强口腔维护，使用软毛牙刷和牙缝刷清洁种植体周围，每3-6个月进行专业洁治。避免吸烟及过硬食物，控制牙周炎等基础疾病。出现种植体周围黏膜红肿或出血时及时复诊，必要时使用氯己定含漱液辅助控制炎症。日常可补充维生素C和钙质促进牙龈健康，但骨代谢异常者需在医生指导下使用营养素补充剂。

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