张博

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院骨科

鼻窦手术是怎么做的

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鼻窦手术通常采用功能性内窥镜鼻窦手术或传

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鼻窦手术通常采用功能性内窥镜鼻窦手术或传统开放手术，具体术式需根据病变类型和严重程度决定。

功能性内窥镜鼻窦手术是目前主流微创术式，通过鼻腔自然通道置入内窥镜，使用精细器械清除病变组织并扩大窦口。手术全程在视频监视下操作，可精准处理筛窦、上颌窦、蝶窦等部位炎症或息肉，保留正常黏膜功能。传统开放手术适用于复杂病例，需在鼻旁做小切口直达病灶，术中可能涉及骨组织修整或肿瘤切除。两种术式均需全身麻醉，术前需完成鼻窦CT评估解剖结构，术后需填塞止血材料并定期换药。手术时间通常持续1-3小时，恢复期可能出现暂时性鼻塞、面部肿胀等症状。

术后应保持鼻腔清洁，遵医嘱使用生理盐水冲洗和鼻用激素喷雾，避免用力擤鼻或剧烈运动。饮食以温凉流质为主，忌食辛辣刺激食物。恢复期间出现发热、剧烈头痛或大量出血需立即复诊。定期复查内镜评估黏膜愈合情况，多数患者术后2-4周可恢复正常功能，慢性鼻窦炎患者需长期随访防止复发。吸烟者应戒烟以减少黏膜刺激，过敏体质患者需同步控制过敏因素。

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