周小凤

副主任医师

首都医科大学宣武医院儿科

小孩有点发烧怎么降温

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小孩发烧可通过物理降温、药物降温等方式处

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小孩发烧可通过物理降温、药物降温等方式处理，主要方法有温水擦浴、减少衣物、补充水分、使用退热贴、遵医嘱用药等。

1、温水擦浴

用32-34℃温水浸湿毛巾后拧至半干，擦拭小孩的颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦浴，以免刺激皮肤或引起寒战。每次擦浴持续10-15分钟，间隔1-2小时可重复进行。

2、减少衣物

解开过厚衣物或更换透气棉质服装，保持室内温度在24-26℃。避免捂热导致体温进一步升高，但需注意四肢末梢保暖。若出现寒战可适当加盖薄被，待寒战停止后及时撤除。

3、补充水分

少量多次喂服温开水、口服补液盐或稀释果汁，每日饮水量按每公斤体重50-80毫升计算。发热时呼吸和出汗增多易导致脱水，适当补液能促进新陈代谢并帮助散热。观察小便量及颜色，尿量减少或呈深黄色需加强补液。

4、使用退热贴

将退热贴敷于额头或颈部，通过凝胶层持续释放冷感降低局部皮肤温度。每4-6小时更换一次，皮肤敏感者需缩短使用时间。退热贴不能替代药物降温，体温超过38.5℃时应配合其他措施。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等儿童专用退热药。避免交替使用不同退热药，两次用药间隔不少于4-6小时。用药后30分钟复测体温，持续高热不退或伴有惊厥需立即就医。

家长需保持室内空气流通但避免直吹冷风，监测体温每1-2小时记录一次，观察有无嗜睡、呕吐、皮疹等伴随症状。发热期间给予易消化的粥类、面条等食物，避免高蛋白高脂饮食。体温正常后24小时内避免剧烈运动，若72小时内反复发热或出现呼吸急促、意识模糊等表现应及时儿科就诊。日常注意增强体质，按时接种疫苗可减少感染性发热概率。

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