袁晓勇

副主任医师

北京大学第一医院内分泌科

孕妇空腹血糖5.7是高危吗

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孕妇空腹血糖5.7毫摩尔每升属于妊娠期糖

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孕妇空腹血糖5.7毫摩尔每升属于妊娠期糖尿病高危范围，需进一步进行糖耐量试验确诊。

妊娠期糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥5.1毫摩尔每升或餐后1小时血糖≥10.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖≥8.5毫摩尔每升。空腹血糖5.7毫摩尔每升虽未达到妊娠期糖尿病确诊标准，但已超过正常范围上限，提示存在糖代谢异常风险。这类孕妇发生巨大儿、早产、子痫前期等并发症的概率会升高。建议在孕24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验，这是确诊妊娠期糖尿病的金标准。若确诊为妊娠期糖尿病，需通过饮食控制、适量运动和血糖监测进行管理，必要时需使用胰岛素治疗。

孕妇发现空腹血糖偏高时，应避免摄入高糖食物，选择低升糖指数的主食如糙米、燕麦，增加膳食纤维摄入，适量进食优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，每日分5-6餐进食以避免血糖波动。保持每周150分钟中等强度运动如散步、孕妇瑜伽，定期监测空腹及餐后血糖。若通过生活方式干预后血糖仍不达标，应及时就医，在医生指导下使用门冬胰岛素注射液或精蛋白锌重组人胰岛素注射液等孕期安全降糖药物，切勿自行用药。同时需按时产检，通过超声监测胎儿生长发育情况。

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