肺心病为什么下肢水肿

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

肺心病患者出现下肢水肿主要与右心功能不全
手机查看

阅读:4.69万

肺心病患者出现下肢水肿主要与右心功能不全导致体循环淤血有关,可能由肺动脉高压、右心室扩大、静脉回流受阻等因素引起。

1、肺动脉高压

长期肺部疾病导致肺动脉压力持续升高,增加右心室后负荷。右心室为克服阻力会出现代偿性肥厚,最终失代偿时导致右心衰竭。此时体循环静脉血液回流受阻,毛细血管静水压升高使组织液渗出增多,表现为下肢凹陷性水肿。治疗需控制肺部感染并使用地高辛片、呋塞米片等改善心功能。

2、右心室扩大

慢性缺氧使肺血管收缩,右心室长期超负荷工作会发生心肌重构。心室腔扩大导致三尖瓣关闭不全,血液反流进一步加重静脉系统淤血。患者常见颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿多从踝部开始向上蔓延。可遵医嘱使用螺内酯片、硝酸异山梨酯片等减轻心脏负荷。

3、静脉回流受阻

右心房压力升高使上下腔静脉血液回流障碍,下肢静脉压持续增高会导致血管内液体外渗。水肿特点为对称性、晨轻暮重,可能伴随肝肿大、腹水等表现。需限制钠盐摄入,必要时静脉注射托拉塞米注射液改善症状。

4、低蛋白血症

长期慢性缺氧和胃肠道淤血会影响营养吸收,血浆白蛋白降低使胶体渗透压下降,加重组织液生成。这类水肿通常全身性分布,可能伴有胸腔积液。需补充人血白蛋白,配合氢氯噻嗪片利尿治疗。

5、肾功能受损

心输出量减少导致肾血流灌注不足,激活肾素-血管紧张素系统引起水钠潴留。表现为尿量减少、血肌酐升高,水肿程度与心功能分级相关。需使用缬沙坦胶囊、布美他尼片等保护肾功能。

肺心病患者日常需严格限制每日钠盐摄入量在3克以下,避免腌制食品及加工食品。保持半卧位休息可减轻呼吸困难,每日监测体重变化有助于早期发现液体潴留。进行缓和的踝泵运动促进静脉回流,但需避免剧烈活动增加心脏负荷。注意观察水肿部位皮肤完整性,防止压疮发生。若出现尿量明显减少或水肿短期内加重,应及时就医调整治疗方案。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

男生检查私处应该挂什么科
男生检查私处通常应挂泌尿外科或男科。泌尿外科主要诊治泌尿系统和男性生殖系统疾病,男科则专门处理男性生殖健康问题。具体选择可根据症状表现和就诊医院科室设置决定。1...

北京大学肿瘤医院 杜鹏

5.75万次播放

老年人慢性胃炎有什么特点
夏季就要来临了,还是不能解决小腿粗的问题,太苦恼了。小腿抽脂作为一种效果很好的瘦小腿方法,小腿抽脂受到了不少爱美者的欢迎,而小腿抽脂价格多少钱是很多爱美者比较关...
6天没排大便怎么办
有些女性是先天性没有阴道的,对于这些女性,为了不影响她们日后的正常夫妻生活,一般都会接受人造阴道的整形手术,当然,有一部分变性人也会接受这种手术,医生会告诉患者...
大便乳白色怎么回事
双眼皮肉条热敷是否有用这个问题很多人都想了解,出现双眼皮肉条对所有的人来说都是一件让人烦恼的事,但是也有很多方法是可以加快双眼皮肉条消失的,比如:双眼皮手术前三...
拉肚子肚子一阵一阵的绞痛吃什么药
割完双眼皮可以喝奶茶吗!奶茶还是不要喝了,毕竟这是饮料饮用过多不好。在割双眼皮后要注意对切口部位的护理,同时也要注意一些饮食。适当休息,二周内避免剧烈运动,一月...
小孩大便的地方变红怎么回事
爱美是女人的天性,因此现在整容也越来越受欢迎了,也想要通过整容使自己变的漂亮起来,如果去的机构不正规的话,老了可能会出现很多的后遗症,所以要定期去医院调整做修复...
贲门息肉是怎么回事
双眼皮手术的伤口愈合,也就是疤痕的生长期,因各人体质的不同,通常必须持续照顾3~6个月不等的时间。割双眼皮手术要多吃有利于恢复的食物,不过割双眼皮后不要过分的进...
人工流产是什么
人工流产是什么:所谓的人工流产,就是指通过手术的方法,主要包括负压吸引术和钳刮术,而负压吸引术就是最常见的人工流产术,主要适合于怀孕10周内,又没有生育要求,而要求终止妊娠的...
牛海静 1'32''

邯郸市第一医院 牛海静

9.27万次播放 2020-01-17

月经黑色怎么回事
月经黑色怎么回事:如果女性在行人工流产手术后,第一次来月经时,出现整个月经都是褐色,而且出血量特别少,这时就应该去医院妇科就诊,来检查确诊褐色经血原因。有可能是人流手术损伤子...
牛海静 1'34''

邯郸市第一医院 牛海静

9.25万次播放 2020-01-17

月经前是不是白带多
月经前是不是白带多:女性在来月经前就是可能会出现白带增多的表现,但在月经来潮前出现的白带增多,也有可能是其他疾病原因导致。如果是属于生理性的改变,那是因为在月经来潮前,卵巢分...
牛海静 1'39''

邯郸市第一医院 牛海静

8.65万次播放 2020-01-17