龚新宇

副主任医师

中日友好医院心血管内科

如何判断是否是高血压

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高血压的判断需通过多次测量血压值并结合临

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高血压的判断需通过多次测量血压值并结合临床症状综合评估，主要依据诊室血压测量、家庭血压监测及动态血压监测结果。

诊室血压测量是诊断高血压的主要方法，需在安静状态下使用经过认证的血压计测量，非同日三次测量收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱可初步判断。家庭血压监测建议使用上臂式电子血压计，连续监测7天，每日早晚各一次，排除测量误差后平均值超过135/85毫米汞柱需警惕。动态血压监测通过24小时连续记录数据，白天平均值超过135/85毫米汞柱或夜间超过120/70毫米汞柱具有诊断意义。部分患者可能出现头痛、眩晕、心悸等伴随症状，但多数高血压早期无明显表现，定期筛查是关键。继发性高血压需排查肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等病因，必要时进行血液检查或影像学检查。

建议保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物和蔬菜水果摄入；规律进行有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟；避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒；肥胖者需控制体重，BMI建议维持在18.5-23.9；确诊高血压患者应遵医嘱长期服药，不可自行调整剂量，每月复查血压并记录波动情况。若出现视物模糊、胸痛等急症症状需立即就医。

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