高云

副主任医师

北京安贞医院心血管内科

得了心肌缺血严重吗

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心肌缺血的严重程度需结合具体病情判断，多

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心肌缺血的严重程度需结合具体病情判断，多数患者经规范治疗可控制症状，但未及时干预可能引发心肌梗死等严重后果。

心肌缺血指心脏供血不足导致心肌缺氧，早期可能仅表现为劳累后胸闷、胸痛，休息后可缓解。这类患者通过改善生活方式和药物干预，通常能稳定病情。硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等血管扩张剂可缓解急性发作，阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物有助于长期控制。

若心肌缺血持续加重，可能出现静息性心绞痛、心律失常甚至急性心肌梗死。冠状动脉严重狭窄者需考虑经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术。合并糖尿病、高血压的患者病情进展更快，需严格监测血压血糖。

心肌缺血患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒不超过25克，女性不超过15克。定期复查心电图、心脏超声等检查，随身携带硝酸甘油片应急。出现胸痛持续15分钟不缓解、伴冷汗呕吐时须立即就医。

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