朱明炜

主任医师

北京医院营养科

拔牙注意事项与禁忌症有哪些

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拔牙前后需注意术前评估、禁忌症识别及术后

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拔牙前后需注意术前评估、禁忌症识别及术后护理，禁忌症主要包括严重心血管疾病、急性感染期、血液病等。拔牙操作需由专业医生根据个体情况综合判断。

拔牙前需完善血常规、凝血功能等检查，排除出血倾向。口腔局部急性炎症如冠周炎、牙龈脓肿需控制后再拔牙。高血压患者血压应稳定在160/100mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖需控制在8.88mmol/L以内。妊娠期前三个月和后三个月应避免择期拔牙，月经期女性建议延期操作。

术后需咬紧棉球30-40分钟止血，24小时内禁止漱口刷牙。出现持续出血、剧烈疼痛或发热超过38.5℃应及时复诊。术后饮食应选择温凉流质食物，避免辛辣刺激及过硬食物。吸烟饮酒可能影响创面愈合，建议术后3天内避免。

拔牙后应保持口腔清洁，24小时后可轻柔漱口，使用氯己定含漱液帮助预防感染。术后3天内避免剧烈运动及热水浴，睡眠时可垫高枕头减少局部充血。种植牙患者需在术后1周复查，普通拔牙患者5-7天拆线。长期服用抗凝药物者需在医生指导下调整用药方案，不可自行停药。出现干槽症症状如放射性疼痛、口腔异味时需立即就医处理。

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