心脏支架后心绞痛什么原因

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

心脏支架术后心绞痛可能与支架内再狭窄、冠
手机查看

阅读:7934

心脏支架术后心绞痛可能与支架内再狭窄、冠状动脉痉挛、支架血栓形成、其他血管病变进展或非心脏因素有关。需结合症状特点及检查结果明确原因。

1、支架内再狭窄

支架植入后3-12个月可能发生内膜增生导致管腔狭窄,表现为活动后胸痛。与支架类型、血管直径、糖尿病控制不佳等因素相关。需通过冠脉造影确诊,严重者可考虑药物球囊扩张或再次支架植入。

2、冠状动脉痉挛

血管平滑肌异常收缩引发心肌缺血,常于静息时发作,与吸烟、情绪应激相关。钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片可预防发作,舌下含服硝酸甘油片可缓解急性症状。

3、支架血栓形成

支架未完全内皮化或抗血小板治疗不充分时可能形成血栓,表现为突发剧烈胸痛。需急诊冠脉介入治疗,术后强化双联抗血小板治疗如阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片。

4、其他血管病变进展

非支架部位冠状动脉新发病变或原有病变加重,与血脂控制不良、高血压等因素有关。需调整降脂方案如阿托伐他汀钙片,必要时扩展血运重建范围。

5、非心脏因素

胃食管反流、肋间神经痛等可模拟心绞痛症状。食管24小时pH监测、胸椎MRI等检查有助于鉴别。需针对原发病治疗如奥美拉唑肠溶胶囊缓解反流症状。

术后应严格遵循医嘱服用抗血小板药物,定期监测凝血功能;保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克;循序渐进进行有氧运动,每周累计150分钟;戒烟并避免二手烟暴露;学会识别心绞痛与非心脏性胸痛的区别,发作时记录症状特点、持续时间及缓解方式,复诊时向医生详细反馈。若胸痛持续超过15分钟或含服硝酸甘油无效,须立即就医排除急性冠脉综合征。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

大便出血暗红色黏液状怎么回事
隆鼻手术中有个辅助器材,很容易被忽略,那就是鼻夹板,作用是起支撑定型作用,有效控制鼻腔粘连,减少炎症及感染的几率。那么在隆鼻手术后,患者可不可以自行拆下鼻夹板呢...
吃了头孢喝酒怎么办
双眼皮手术,虽然是一种小手术,但是手术后的伤口也需要愈合的,从手术到拆线,需要一个多星期的时间,但是拆线之后,还需要一星期的适应,这样才能彻底愈合,所以只有手术...
总想大便是怎么回事
光子嫩肤技术是一种非剥脱的物理疗法,具有高度的方向性,很高的密度和连贯性,光子嫩肤可被聚集到很小的治疗部位,因而其作用部位准确,不会对周围组织和皮肤附属器官造成...
喉咙反酸有灼烧感怎么回事
埋线双眼皮肉条一般会在三个月就会消退,妹纸们在做埋线双眼皮后出现肉条的原因主要有三种,一般有两种情况下导致的双眼皮肉条都会自行慢慢消退,另一种疤痕型肉条则不会自...
恶心干呕打嗝怎么回事
如果割双眼皮两边不一样,针对这样的情况,可以进行二次重睑手术。根据您所描述的眼皮情况,可以采取切开法重新手术,在手术中可以去除松弛的皮肤和多余的脂肪,效果会比较...
贲门息肉是怎么回事
双眼皮手术的伤口愈合,也就是疤痕的生长期,因各人体质的不同,通常必须持续照顾3~6个月不等的时间。割双眼皮手术要多吃有利于恢复的食物,不过割双眼皮后不要过分的进...
痛经针灸要多久能好
痛经针灸要多久能好:导致痛经的原因特别多,而对于痛经的女性确实可以用针灸来进行治疗,但痛经针灸治疗多久能够好,这个根本就没办法判断。因为有些痛经的女性,针灸治疗根本就不可能将...
牛海静 1'33''

邯郸市第一医院 牛海静

4.65万次播放 2020-01-17

月经前白带增多怎么回事
月经前白带增多怎么回事:女性在月经来潮前出现的白带增多,有可能是属于生理性的表现,也有可能是其他疾病原因导致。如果是生理性的改变,那是因为在月经来潮前,卵巢分泌的雌孕激素会达...
牛海静 159'52''

邯郸市第一医院 牛海静

3.47万次播放 2020-01-17

突然不来月经也没怀孕是怎么回事
突然不来月经也没怀孕是怎么回事:女性突然不来月经,但也没有怀孕,多考虑是月经失调引起。而导致月经失调的原因特别多,需要根据女性的年龄、性生活史以及服药情况来综合判断。可能是因...
牛海静 1'30''

邯郸市第一医院 牛海静

4.84万次播放 2020-01-17

月经前是不是白带多
月经前是不是白带多:女性在来月经前就是可能会出现白带增多的表现,但在月经来潮前出现的白带增多,也有可能是其他疾病原因导致。如果是属于生理性的改变,那是因为在月经来潮前,卵巢分...
牛海静 1'39''

邯郸市第一医院 牛海静

3.57万次播放 2020-01-17