如何确诊是不是高血压
高血压的确诊需通过多次规范测量血压值并结合临床症状综合判断,主要依据诊室血压测量、动态血压监测及家庭自测血压结果。
诊室血压测量是高血压诊断的基础方式,要求患者在安静环境下休息5分钟后测量,非同日3次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱可初步判断。动态血压监测能反映24小时血压波动,诊断标准为全天平均血压≥130/80毫米汞柱或白天≥135/85毫米汞柱。家庭自测血压需使用经过验证的电子血压计,诊断阈值为≥135/85毫米汞柱。确诊前需排除白大衣高血压和隐匿性高血压,同时评估靶器官损害程度。继发性高血压需通过肾功能、激素水平等检查排除肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等病因。
确诊高血压后应建立健康档案,每日定时测量并记录血压,控制钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免熬夜和情绪激动,遵医嘱规范用药并定期复查心、脑、肾等靶器官功能,合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂。
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