肋骨按压痛怎么回事
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肋骨按压痛可能由肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜
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肋骨按压痛可能由肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、带状疱疹、肋间神经痛等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、营养神经等方式缓解。
1、肋软骨炎
肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的无菌性炎症，多因劳损或病毒感染导致。表现为局部肿胀压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。可热敷患处，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，严重者需局部注射醋酸泼尼松龙注射液。
2、肋骨骨折
外伤后单根或多根肋骨断裂，按压时出现骨擦感伴剧烈疼痛，可能伴随气胸。需拍摄X线片确诊，使用胸带固定4-6周，疼痛明显时可服用氨酚羟考酮片，合并血气胸需行胸腔闭式引流术。
3、胸膜炎
结核杆菌或肺炎链球菌感染胸膜时，炎症刺激导致呼吸相关性胸痛。伴随发热、盗汗等症状，听诊可闻及胸膜摩擦音。需完善PPD试验和胸腔积液检查，抗结核治疗选用异烟肼片联合利福平胶囊，细菌性感染可用头孢克肟分散片。
4、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经，早期表现为皮肤灼痛，3-5天后出现沿神经分布的簇状水疱。急性期口服泛昔洛韦片抗病毒，甲钴胺片营养神经，外用阿昔洛韦乳膏，疼痛剧烈者可加用普瑞巴林胶囊。
5、肋间神经痛
胸椎退变或疱疹后遗神经痛导致肋间区域放射性刺痛，咳嗽、打喷嚏时加重。可进行超短波理疗，服用加巴喷丁胶囊调节神经兴奋性，配合维生素B1片改善神经代谢，顽固性疼痛需行肋间神经阻滞术。
日常应避免提重物及剧烈转体运动，睡眠时选择硬板床减轻胸廓压力，适当补充维生素D和钙质增强骨骼强度。若疼痛持续超过1周或伴随呼吸困难、咯血等症状，须立即就诊排除肿瘤或心血管急症。恢复期可进行扩胸运动预防胸膜粘连，但需在康复师指导下循序渐进。
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