腱鞘炎应该怎么办
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腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗
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腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢障碍等原因引起。
1、休息制动
急性期应停止手指或腕部活动，使用支具固定患处4-6周。避免洗衣、打字等重复性动作，夜间可用夹板保持关节中立位。哺乳期女性需调整抱婴姿势，减少拇指受力。
2、冷敷热敷
发病48小时内每2小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。后期改用热毛巾湿敷，每日3次促进血液循环。注意糖尿病患者需控制温度，避免烫伤。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。严重者可口服泼尼松片5-7天，但需监测血糖变化。
4、封闭治疗
对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，医生可能注射复方倍他米松注射液。需严格消毒避免感染，治疗后3天内禁止沾水。糖尿病患者慎用糖皮质激素注射。
5、手术治疗
保守治疗无效的顽固性病例，可行腱鞘切开减压术。术后需早期功能锻炼防止粘连，伤口愈合前避免负重。关节镜手术创伤较小，恢复期约2-3周。
日常应保持正确用手姿势，使用人体工学键盘和鼠标垫，工作每1小时活动手腕5分钟。可进行握力球训练增强肌腱耐受力，但急性期禁止锻炼。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，控制高嘌呤食物摄入。若出现晨僵超过30分钟或关节弹响卡顿，建议及时复查。
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