怀孕一般是指妊娠，妊娠一个月零4天用纸巾有一点点血可能是着床出血、异位妊娠、阴道炎、宫颈息肉、肛裂等原因引起的，还需要加以重视积极治疗。
1、着床出血：受精卵进入子宫内膜时，可能会刺激子宫内膜造成少量出血，一般一段时间后会逐渐消失。
2、异位妊娠：一般是指胚胎发育异常，卵子受精后虽然着床在子宫内，但是胚胎没有办法正常的发育，就会引起轻度阴道流血的症状，需要在医生指导下，通过手术治疗。
3、阴道炎：一般是不注意卫生或者细菌感染引起的，炎症细胞因子会刺激到阴道黏膜充血，患者会出现分泌物增多、外阴瘙痒、出血等症状，可遵医嘱使用克林霉素磷脂凝胶、甲硝唑栓等药物治疗。
4、宫颈息肉：可能是妊娠期体内激素水平升高，刺激宫颈腺体导致的息肉形成，患者会出现分泌物增多或者出血的情况，可遵医嘱使用阿司匹林片、阿奇霉素片等药物治疗。
5、肛裂：可能是饮食习惯不好出现的大便干燥，如果用力排便时就可能会导致肛门处被撕裂，引起流血的症状，可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、红霉素软膏等药物治疗。
建议妊娠早期的患者要避免剧烈运动，注意营养均衡，如果出现阴道出血异常情况，建议要及时就医，在医生指导下采取相对应治疗措施，避免延误病情。
