一期梅毒主要是皮肤的损害，一般没有系统性的损害，所以通常并不需要口服药物治疗。一期梅毒常在感染后的2-3周开始发展，主要表现为硬下疳和淋巴结肿大，如果不及时治疗，随着病情发展，一般在硬下疳消退后3-4周进入二期，主要皮肤损害表现为梅毒疹，通常在躯干、四肢、颜面、手掌等部位出现红色的斑丘疹、丘疹，或者是类似于梅毒的玫瑰糠疹、湿疹等，患者还可出现脱发。梅毒一期或二期的患者，可以通过青霉素类药物进行驱梅治疗，比如苄星青霉素等。如果对青霉素过敏，可以使用头孢曲松钠等进行替代治疗。
青霉素类药物属于高效的抗生素，杀菌力较强，而且过敏反应较少，可以作为青霉素过敏患者的首选药物。如果患者对青霉素过敏，可以使用红霉素、阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗。
梅毒患者首选青霉素类药物进行驱梅治疗，如果对青霉素类药物过敏，可以使用头孢曲松钠等进行替代。在使用驱梅药物时要进行青霉素皮试，只有青霉素皮试阴性的患者才能使用，如果皮试阳性则不能使用。一般情况下，驱梅治疗需要连续用药3-4周，如果没有复发，则可以视为临床治愈。
建议患者在治疗期间禁止性生活，同时避免与他人共用个人物品，如毛巾、浴巾等。日常生活中还要注意锻炼身体，提高身体素质，有助于提高抵抗力。
