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2型糖尿病慢性并发症预后

发布时间: 2023-11-13 15:50

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2型糖尿病慢性并发症的预后,主要与患者血糖控制情况有关。若患者血糖控制较好,通常预后较好。但若患者血糖控制不佳,则预后相对较差,主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病皮肤病变、神经系统病变等。

1、糖尿病肾病:2型糖尿病患者,如果在早期严格控制血糖,则通常不会进展至肾病状态,仅有少数患者会逐渐出现尿蛋白,但一般不会达到肾病综合征的程度。如果在早期不积极控制血糖,则可能会逐渐发展为糖尿病肾病,一般5年左右可进展为尿毒症;

2、糖尿病视网膜病变:2型糖尿病患者如果不积极控制血糖,则可能会导致视网膜微血管病变,进而导致失明。因此2型糖尿病患者,建议每1-3个月复查1次眼底;

3、糖尿病视网膜病变:在2型糖尿病患者中,有50%的患者会出现不同程度的视网膜病变,而大多数2型糖尿病患者,在早期通过积极控制血糖、血压、血脂,以及应用胰岛素等治疗手段,通常可以避免;

4、糖尿病皮肤病变:在2型糖尿病患者中比较常见的是皮肤感染,而在1型糖尿病患者中比较少见,主要是由于胰岛素缺乏导致皮肤细胞免疫受损所致;

5、神经系统病变:在临床上2型糖尿病患者比较常见的神经系统病变是周围神经病变,可出现肢体刺痛、灼痛、麻木或疼痛等感觉症状,多呈对称性分布。患者如果能够及时接受正规治疗,一般不会出现严重的神经系统并发症;

6、其他情况:在2型糖尿病患者中,还可能会出现高渗性利尿,表现为多尿、烦渴、乏力等症状。还有罕见的乳酸酸中毒,部分患者可出现肝肾功能损伤等情况。

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