膀胱内出现血块时是否能够自行溶解并排出，需要根据具体情况进行判断。如果为少量的血凝块，通常可以自行吸收、溶解，并随尿液排出体外；但如果出血量较多，则可能不会自行消失。
一、能自行溶解和排出的情况
1.少量：若患者存在轻微炎症或肿瘤等疾病，在进行超声检查时发现有小范围的血肿，且血肿体积较小，一般在经过休息以及药物治疗后可逐渐被机体吸收；
2.大量：当患者发生急性肾炎、泌尿系感染或者结石等情况时，由于局部黏膜损伤严重，此时血液无法通过血管流出，而是在局部形成血块，导致血块堆积于膀胱内。此类情况下，建议及时到医院就诊，明确病因后再对因处理，如抗感染治疗等，待病情好转后，血块也可随之消退。
二、不能自行溶解和排出的情况
当患者患有恶性肿瘤性疾病时，肿瘤细胞侵袭周围组织，引起毛细血管破裂而出血，进而造成血块。此种情况下的血块较难自行溶掉，而且随着病情发展，还会使血块越来越大，甚至堵塞输尿管，影响肾脏功能。对于较大的血块，不建议等待其自行吸收，而是应该尽快就医，由医生使用器械取出，避免加重病情。
部分女性可能存在月经来潮的情况，也会表现为上述症状，但这种情况属于正常生理现象，无需过于担心。
