月经颜色发黑是否能吃药，需要根据引起的原因进行判断。如果是由于子宫内膜炎、宫颈炎等疾病因素导致的月经颜色发黑，一般可以遵医嘱服用药物治疗。但若是由于内分泌失调、子宫内膜异位症等疾病引起的月经颜色发黑，则不能盲目服用药物。
1、子宫内膜炎：子宫内膜炎是细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常等症状，可能会表现为月经颜色发黑的情况。此时可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等；
2、宫颈炎：宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，多为病原菌感染所致。患者可表现为白带增多、外阴瘙痒等症状，部分患者还可能会出现月经颜色发黑的现象。此时可以遵医嘱服用抗宫炎片、妇科千金片等药物进行治疗；
3、内分泌失调：如果长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现内分泌失调的情况。女性可能会出现月经不调的症状，表现为月经颜色发黑。建议保持良好的生活习惯，避免熬夜，并且可以通过听舒缓音乐的方式缓解压力；
4、子宫内膜异位症：如果患有子宫内膜异位症，在来月经时会伴有经血排出体外的现象，但由于经血在宫腔内淤积时间过长，就会导致经血氧化变黑，从而出现月经颜色发黑的情况。此时可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物进行治疗。
除上述情况外，若存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等情况也可能会导致上述症状的发生。因此建议及时到医院妇科就诊，并完善B超检查等明确诊断。
