冠心病突然晕厥怎么办
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冠心病患者突然晕厥需立即平卧并拨打急救电
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冠心病患者突然晕厥需立即平卧并拨打急救电话，可通过保持呼吸道通畅、监测生命体征、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、急诊介入治疗等方式处理。冠心病晕厥通常由心肌缺血、心律失常、心源性休克、脑血管痉挛、主动脉瓣狭窄等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
立即解开患者衣领，将头部偏向一侧防止舌后坠或呕吐物阻塞气道。若口腔有异物需快速清除，必要时采用仰头抬颏法开放气道。持续观察胸廓起伏情况，避免因缺氧加重心肌损伤。
2、监测生命体征
快速检查脉搏、呼吸和瞳孔反应，使用血压计测量血压。冠心病晕厥常伴随血压骤降，收缩压低于90mmHg需警惕心源性休克。记录晕厥持续时间，超过1分钟提示病情危重。
3、舌下含服硝酸甘油片
确认血压正常后，可舌下含服硝酸甘油片0.5毫克扩张冠状动脉。该药物能缓解心肌缺血引起的胸痛，但禁止用于低血压患者。用药后5分钟未缓解需重复给药，最多不超过3次。
4、吸氧
通过鼻导管给予4-6升/分钟流量吸氧，提高血氧饱和度至95%以上。严重心肌缺血时可采用面罩给氧，氧浓度维持在40%-60%。持续氧疗有助于减少心肌坏死范围。
5、急诊介入治疗
经心电图确诊急性心肌梗死后，需在90分钟内行冠状动脉造影。根据病变情况选择球囊扩张术、支架植入术或搭桥手术。再灌注治疗能有效恢复心肌供血，降低猝死风险。
冠心病患者日常需低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在2克以内，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，运动时心率不超过220-年龄×60%。随身携带硝酸甘油片和阿司匹林肠溶片，定期监测血压、血糖、血脂水平。出现胸闷、气短等先兆症状时立即停止活动并服药，每年至少进行一次冠状动脉CT或运动负荷试验评估病情进展。
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