得了网球肘炎、腱鞘炎该怎么办

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网球肘炎和腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗
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网球肘炎和腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。网球肘炎通常由前臂伸肌过度使用或劳损引起,腱鞘炎多因肌腱与腱鞘反复摩擦导致。

1、休息制动

急性期需停止引发疼痛的活动,使用护具固定患处。网球肘炎患者应避免提重物及拧毛巾动作,腱鞘炎患者减少手指频繁屈伸。制动时间一般为2-4周,可配合冰敷缓解肿胀。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环,冲击波治疗可缓解肌腱钙化。热敷适用于慢性期疼痛,每日2-3次,每次15-20分钟。康复训练需在医生指导下进行渐进式肌力练习。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可局部镇痛。严重疼痛可短期口服对乙酰氨基酚片,但需警惕胃肠道副作用。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛,医生可能建议注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素。需严格无菌操作,每年不超过3-4次。注射后48小时内可能出现短暂疼痛加重。

5、手术治疗

保守治疗无效者可考虑肌腱松解术或腱鞘切开术。关节镜手术创伤较小,术后需配合6-8周康复训练。开放性手术适用于广泛粘连病例,但恢复期较长。

日常应避免重复性动作,工作时定时休息并做伸展运动。可进行前臂旋后肌群拉伸:伸直患臂,用健侧手缓慢将患侧手腕向下压至有牵拉感,保持15秒。饮食注意补充维生素C和蛋白质,促进肌腱修复。若症状持续超过2周或出现关节活动受限,建议及时至骨科或运动医学科就诊。

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