什么叫变应性鼻炎
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变应性鼻炎是指由过敏原刺激引发的鼻黏膜非
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变应性鼻炎是指由过敏原刺激引发的鼻黏膜非感染性炎症，主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑等。
1、发病机制
变应性鼻炎属于IgE介导的Ⅰ型变态反应。过敏原进入鼻腔后与肥大细胞表面IgE结合，释放组胺、白三烯等炎性介质，导致血管扩张、腺体分泌亢进及感觉神经末梢敏感化。这一过程通常在接触过敏原后数分钟内发生。
2、典型症状
典型症状包括突发性连续喷嚏每次3-5个以上、大量清水样鼻涕、鼻内瘙痒感及交替性鼻塞。部分患者伴随眼结膜充血、流泪等眼部过敏症状，儿童可能出现反复揉鼻动作。
3、临床分型
根据病程可分为间歇性症状发作＜4天/周或＜4周/年和持续性症状发作≥4天/周且≥4周/年。按严重程度分为轻度睡眠和日常活动不受影响和中-重度影响生活质量。
4、常见过敏原
吸入性过敏原最常见，包括室内尘螨、蟑螂残留物、宠物皮屑、霉菌孢子等常年性过敏原，以及树木花粉、草类花粉、蒿属花粉等季节性过敏原。食物过敏原较少引发典型鼻部症状。
5、诊断方法
主要依据典型症状结合过敏原检测。皮肤点刺试验可检测特异性IgE，血清特异性IgE检测适用于皮肤试验禁忌者。鼻内镜检查可见鼻黏膜苍白水肿，鼻腔分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。
变应性鼻炎患者应避免接触已知过敏原，保持室内清洁并使用防螨床品。季节性发作前可提前使用鼻用糖皮质激素预防，症状严重时需遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定片、鼻喷剂如布地奈德鼻喷雾剂或白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片。免疫治疗适用于对单一过敏原敏感的中重度患者。日常可进行鼻腔冲洗帮助清除过敏原。
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