足跟痛怎么回事足跟痛怎么回事
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足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎
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足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、滑囊炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是最常见的足跟痛原因，表现为晨起第一步疼痛明显。可能与长期站立、肥胖或足弓异常有关。急性期建议冰敷，慢性期可进行足底筋膜拉伸训练。遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生，X线检查可确诊。疼痛程度与骨刺大小无关，多因足底筋膜牵拉刺激引起。穿戴足跟垫缓解压力，严重时需考虑体外冲击波治疗。禁用糖皮质激素局部注射。
3、跟腱炎
跟腱炎好发于运动人群，表现为跟腱止点处压痛。与运动量突增或跑跳动作错误相关。治疗包括离心训练、超声波治疗，可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
4、脂肪垫萎缩
中老年人多见，因跟下脂肪垫变薄导致缓冲功能下降。选择软底鞋并加装硅胶足跟垫，避免硬质地面赤足行走。可配合脉冲射频治疗改善局部微循环。
5、滑囊炎
跟骨后滑囊炎常与鞋帮摩擦有关，表现为跟腱前方红肿。需更换宽松鞋具，急性期可穿刺抽液并注射利多卡因注射液。合并感染时需用头孢克洛分散片抗感染。
日常应控制体重减轻足部负荷，避免穿硬底鞋或人字拖。运动前充分热身，运动后做足部放松操。居家可用高尔夫球滚动按摩足底，水温40℃左右泡脚15分钟。若疼痛持续2周不缓解或出现夜间静息痛，需及时至骨科就诊排除应力性骨折等严重病变。
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