得了肩周炎该怎么治疗
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肩周炎可通过物理治疗、药物治疗、中医调理
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肩周炎可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、功能锻炼、手术治疗等方式改善。肩周炎通常与肩关节退行性变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、免疫因素等有关。
1、物理治疗
早期肩周炎可采用热敷或超短波治疗促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。急性期疼痛明显时可使用冰敷减轻炎症反应，每次15-20分钟。医院康复科常采用超声波或冲击波治疗，能有效松解粘连组织。
2、药物治疗
疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛明显者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。关节腔注射复方倍他米松注射液能快速减轻炎症，但每年不宜超过3次。
3、中医调理
针灸取肩髃、肩髎等穴位配合电针刺激，配合推拿松解手法效果更佳。中药熏蒸选用桂枝、红花等药材可温经通络，内服可选用独活寄生汤加减。拔罐疗法在肩胛区留罐5-10分钟有助于改善血液循环。
4、功能锻炼
爬墙训练面对墙壁手指交替上爬，钟摆运动身体前倾患肢自然下垂画圈。使用弹力带进行内旋、外旋抗阻训练，循序渐进增加幅度。游泳时自由泳和仰泳动作能全面活动肩关节，水温建议保持30-32℃。
5、手术治疗
关节镜下松解术适用于保守治疗无效的冻结期患者，术后需早期康复锻炼。开放性手术松解适用于严重粘连伴肩袖损伤病例，术后需佩戴肩关节外展支具4-6周。麻醉下手法松解需在肌松剂配合下进行，存在肱骨骨折风险需谨慎选择。
日常应避免提重物和过度使用空调，睡眠时可在患肩下垫软枕保持功能位。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用深海鱼和乳制品。坚持每天进行肩关节各方向活动度训练，活动时以不引起剧烈疼痛为度，症状加重时及时复诊调整治疗方案。
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