浆细胞骨髓瘤和多发性骨髓瘤区别
浆细胞骨髓瘤和多发性骨髓瘤是同一种疾病的不同名称,均属于恶性浆细胞增殖性疾病,主要区别在于术语使用场景不同。
浆细胞骨髓瘤是病理学诊断术语,强调肿瘤由单克隆浆细胞异常增生导致。多发性骨髓瘤是临床常用名称,描述肿瘤在骨髓多部位发生的特征。两者在发病机制上均与免疫球蛋白异常分泌有关,典型表现为骨痛、贫血、高钙血症和肾功能损害。诊断需结合骨髓活检、血清蛋白电泳和影像学检查。国际骨髓瘤工作组将两者视为同一疾病实体,但不同学科可能根据侧重点选择不同术语。
患者确诊后应定期监测血钙和肾功能,保持适度活动预防病理性骨折,饮食需保证优质蛋白摄入但限制高磷食物,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物,治疗期间注意口腔护理和感染预防,随访时需完善血清游离轻链和全身低剂量CT检查。
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