治疗导管原位癌的要点

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导管原位癌是一种比较常见的乳腺恶性肿瘤。

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2018-07-09 16:06 阅读：3.19万

导管原位癌是一种比较常见的乳腺恶性肿瘤。这种乳腺癌治疗的结局是不错的。但是有些要点还需要注意。

一、双乳评估。

手术前，一定要充分的检查两个乳房。对于两个乳房都要做体格检查。两个乳房都要做钼靶摄片。

二、病理是关键。

病理的初步结果出来了，先不要着急手术，一定要等到病理的最终结果和免疫组织化学染色的结果。很多病人一听说自己得了癌了，就迫不及待的要做手术而不愿等待病理的免疫组织化学结果。而这个结果，其实对于病人的诊断和治疗是非常重要的。而且在病理结果上一定要确认，除了导管原位癌以外，没有别的恶性肿瘤。

三、各种治疗方案要根据每个人的情况进行选择。

肿物比较小，也没有浸润性癌的成分，可以选择只切除局部，术后进行全乳放疗。如果发现肿物偏大，可以选择全乳切除，前哨淋巴结活检，手术当时就可以做乳房的重建，术后就不用放疗了。

四、要关注前哨淋巴结的问题。

所谓的前哨淋巴结就是腋窝的淋巴结当中，有些淋巴结会首当其冲，被乳腺癌所转移。临床上经常做小手术取得这些前哨淋巴结以证明有无腋窝转移。导管原位癌有时也会合并有浸润性癌，甚至有腋窝转移。所以要依据每个人的情况。如果有机会能做前哨淋巴结的评估的话，最好就在术前做好前哨淋巴结的评估，看看有没有转移。

五、术后别忘了服药。

手术做完了还要吃药，千万不要忘掉。做了乳腺癌的根治性手术，术后就不是没事了，还是有复发的可能性。切除一部分乳房的患者，两个乳房还是有可能会患病。切了一侧乳房的患者，对侧乳房也有可能患癌。怎么办呢?如何降低这个风险呢?就需要口服药物，如果是没有绝经，就口服他莫昔芬。如果已经绝经了，就口服芳香化酶抑制剂(这种药有好多种，具体到医院咨询吧)。一定要吃到五年。患者朋友一看到五年就觉得时间太长了。但这是医生对千百万的患者研究而留下来的宝贵经验。坚持吧，吃够五年，每天一次。