王亮

副主任医师

山东大学齐鲁医院骨科

运动中肌肉拉伤怎么办

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运动中肌肉拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、

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运动中肌肉拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式处理。肌肉拉伤通常由热身不足、动作错误、肌肉疲劳、外力撞击、旧伤未愈等原因引起。

1、休息制动

立即停止运动并保持受伤部位静止，避免二次损伤。使用支具或绷带固定拉伤部位，下肢拉伤时可借助拐杖减轻负重。急性期48小时内严禁按摩或热敷，否则可能加重组织水肿。

2、冷敷热敷

拉伤后24-48小时采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷促进血液循环，加速淤血吸收。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3、加压包扎

用弹性绷带从远端向近端螺旋式包扎，压力均匀适中，既能减少出血又不影响血液循环。包扎时可外敷云南白药气雾剂等活血化瘀药物，但皮肤破损时禁用。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重拉伤可能需注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素控制炎症。

5、康复训练

肿胀消退后逐步进行等长收缩训练，如股四头肌拉伤可做直腿抬高练习。2周后加入弹力带抗阻训练，4周后恢复低强度运动。康复期间可配合超短波、冲击波等物理治疗。

肌肉拉伤恢复期间应保证优质蛋白摄入，每日食用鸡蛋、鱼肉等促进肌纤维修复。补充维生素C可增强结缔组织强度，柑橘类水果和西蓝花都是良好来源。康复训练要遵循循序渐进原则，运动前做好15分钟动态拉伸，运动后进行静态拉伸。选择透气性好的压缩护具提供支撑，运动中注意补水避免肌肉痉挛。若出现持续疼痛、关节活动受限或异常声响，应及时复查排除肌腱断裂等严重损伤。

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