得了滑膜炎怎么办
滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。滑膜炎通常由外伤、感染、风湿免疫疾病、退行性变、代谢异常等原因引起。
1、休息制动
急性期需严格卧床休息,使用支具或石膏固定患肢2-3周,避免关节负重。慢性期可进行非负重关节活动度训练,如仰卧位直腿抬高练习,每日3组每组10次。使用拐杖辅助行走可减轻膝关节压力。
2、冷敷热敷
急性肿胀期采用冰袋冷敷15分钟/次,间隔1小时重复,持续1-2天。慢性期改用40℃热毛巾湿敷20分钟,每日2次。红外线理疗仪照射患处15分钟可促进炎症吸收。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,双氯芬酸钠缓释片能减轻关节肿胀,硫酸氨基葡萄糖胶囊可修复软骨基质。关节腔注射复方倍他米松注射液可快速消除滑膜炎症。
4、穿刺抽液
对于关节积液量超过50毫升的病例,在无菌条件下行关节穿刺,抽取淡黄色或血性液体后注入玻璃酸钠注射液。术后加压包扎24小时,每周治疗1次,连续3周。
5、关节镜手术
经保守治疗无效的顽固性滑膜炎,采用关节镜下病变滑膜切除术。术中通过3个5毫米切口完成滑膜刨削,术后第2天开始CPM机辅助康复训练,6周后恢复日常活动。
日常应避免长时间蹲跪动作,控制体重减轻关节负荷,游泳和骑自行车等非冲击性运动有助于维持关节功能。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮用300毫升低脂牛奶,适量进食三文鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物。有关节不适时及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。
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