神经外科常用药物——甘露醇
中文别名:甘露糖醇、六己醇、水蜜醇
所属类别:泌尿系统药物/ 利尿药及脱水药/ 脱水药
【药理】
药效学
甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用。
( 1 ) 组织脱水作用。提高血浆胶体通透压, 导致组织内( 包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1 g 甘露醇可产生渗透浓度为5 . 5 m O s m , 注射1 0 0 g甘露醇可使2 0 0 0 m l 细胞内水转移至细胞外, 尿钠排泄5 0 g 。( 2 ) 利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面。①甘露醇增加血容量,并促进前列腺素I 2 分泌, 从而扩张肾血管, 增加肾血流量包括肾髓质血流量。肾小球入球小动脉扩张, 肾小球毛细血管压升高,皮质肾小球滤过率升高。②本药自肾小球滤过后极少(
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