药品说明书中的“不宜使用”、“慎用”、“禁用”
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药品说明书中一般都是标明禁用或者慎用，但
2018-06-15 15:32 阅读：4.36万
药品说明书中一般都是标明禁用或者慎用，但有的却只写不宜使用。不宜使用属于慎用还是禁用?
如何理解和掌握说明书中“不宜”、“慎用”与“禁用”?
不宜使用：指某些药有一定的毒副作用，单独使用或与其他药物配合时对患者产生不利于治疗的不良反应，如：糖尿病患者一般不宜选用β-受体阻滞剂，因为其可掩盖糖尿病患者低血糖表现。但是，糖尿病合并心动过速时可在严密监测血糖的前提下，可选用具有高选择性的β-受体阻滞剂美托洛尔(倍他洛克)、阿替洛尔等。因此，不宜选用是指必要时须权衡利弊，严格使用剂量(或短期使用)和使用方法。
慎用：一是提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用之后，要细心地观察有无不良反应出现，如出现较严重的不良反应就必须立即停止服用，如没有或较轻反应就可继续使用。指某些药的不良反应可对某些生理(老人、小儿、孕妇等)病理(肝肾功能不全、心脏病、糖尿病、免疫缺陷等)造成一定的损害，需慎重使用。如：氨基糖甙类药庆大霉素、妥布霉素等，不良反应表现为肾脏和听神经的损害，因此这类药必要时在医师指导下，严格掌握剂量及疗程，特别提示婴幼儿应慎重使用。
禁用：这是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。指某些药有特定的毒副作用，单独或与其他药物配伍时可产生严重不良后果甚至影响机体健康或生命安全，须禁止使用。如：四环素、土霉素等对小儿第一次出牙期影响甚大，也可引起小儿骨发育不良，因此8岁以下小儿禁用。孕妇禁用跌打活血散、活血止痛散、跌打丸等骨科中成药。
总之，凡是说明书中有“不宜使用”或“慎用”注明的药物都要在医生或临床药师指导下正确使用。有“禁用”说明的一定不用。
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