肺癌术前准备事项有哪些
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肺癌术前准备事项主要有完善检查、调整用药
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肺癌术前准备事项主要有完善检查、调整用药、呼吸道准备、营养支持和心理疏导等。术前需通过多学科评估确保手术安全性，并针对个体情况制定个性化方案。
1、完善检查
术前需完成胸部CT增强扫描、肺功能检测、心电图、血液生化等常规检查，评估肿瘤分期及心肺功能。部分患者需进行脑部MRI或骨扫描排除远处转移。有吸烟史者建议加做冠状动脉CTA筛查心血管风险。
2、调整用药
抗凝药物需提前5-7天停用，必要时过渡为低分子肝素。控制高血压和糖尿病的药物需持续使用至手术当日晨。糖皮质激素依赖患者需制定围术期替代方案。中药活血化瘀类制剂术前1周禁用。
3、呼吸道准备
吸烟者必须术前戒烟4周以上，进行深呼吸训练和咳嗽排痰练习。合并慢性支气管炎者需雾化吸入布地奈德混悬液控制炎症。痰量多者可口服氨溴索片促进排痰。
4、营养支持
术前1周起每日补充30-35kcal/kg热量，蛋白质摄入达1.5-2g/kg。体重下降超过10%者需肠内营养制剂干预。贫血患者需补充琥珀酸亚铁片和维生素B12。
5、心理疏导
通过术前访视解释手术流程，使用焦虑自评量表评估心理状态。可安排康复病友交流，必要时短期使用劳拉西泮片缓解紧张情绪。需签署手术知情同意书和麻醉同意书。
术前2天起改用低渣饮食，手术前夜禁食8小时禁饮4小时。准备宽松开襟睡衣和防滑拖鞋，摘除假牙和饰品。练习床上排便，备好胸带和呼吸训练器。术后需持续心电监护24-48小时，早期下床活动预防血栓，循序渐进恢复饮食从流质开始。出院后定期复查胸部CT，坚持呼吸康复锻炼，3个月内避免重体力劳动。
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