急性扁桃体炎的症状和治疗
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急性扁桃体炎主要表现为咽痛、发热、扁桃体
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急性扁桃体炎主要表现为咽痛、发热、扁桃体红肿，可通过抗生素治疗、局部用药、退热镇痛、补液支持及手术治疗等方式干预。该病通常由链球菌感染、免疫力下降、环境刺激等因素引起。
1、咽痛
急性扁桃体炎早期以剧烈咽痛为典型症状，吞咽时疼痛加剧，可能放射至耳部。查体可见扁桃体充血肿胀，表面覆盖白色或黄色渗出物。轻度感染时可使用复方氯己定含漱液缓解症状，中重度需联合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
2、发热
患者体温可达38-40℃，伴寒战、头痛等全身症状。儿童可能出现高热惊厥。对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液可用于退热，持续高热需静脉补液防止脱水。发热超过3天应排查并发症。
3、扁桃体肿大
双侧扁桃体呈Ⅱ-Ⅲ度肿大时可影响呼吸，出现鼾症或睡眠呼吸暂停。急性期可用地塞米松注射液减轻水肿，严重气道梗阻需紧急行扁桃体切除术。反复发作的慢性病例建议择期手术。
4、颈部淋巴结炎
约60%患者伴颌下淋巴结肿痛，触诊质地较硬且活动度差。细菌性感染需足疗程使用头孢克洛干混悬剂，病毒感染则主要对症处理。局部热敷有助于缓解淋巴结疼痛。
5、全身并发症
未经规范治疗可能引发扁桃体周围脓肿、急性中耳炎或风湿热。脓肿形成需穿刺引流并静脉注射注射用头孢曲松钠。出现关节痛、皮疹等表现时应筛查抗链球菌溶血素O抗体。
急性期应选择流质或半流质饮食，避免辛辣刺激食物，每日饮水量保持2000毫升以上。保持口腔清洁，使用生理盐水漱口每日4-6次。恢复期适当补充维生素C泡腾片增强免疫力，儿童患者家长需监测体温变化。反复发作者建议完善免疫功能检查，必要时进行扁桃体切除术预防复发。术后1周内避免剧烈运动，观察创面出血情况。
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