张向宁

主任医师

山东大学齐鲁医院妇产科

不知道是流产还是月经怎么办

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难以区分流产和月经时，建议及时就医检查。

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难以区分流产和月经时，建议及时就医检查。流产与月经的差异主要体现为出血量、腹痛程度、妊娠物排出等特征，可通过血HCG检测、超声检查明确诊断。

流产通常伴随明显腹痛和大量出血，可能观察到妊娠组织排出，出血时间超过7天且伴随头晕乏力等贫血症状。月经出血量相对稳定，持续时间3-7天，痛经多为下腹坠胀感，无妊娠物排出。部分早期流产可能仅表现为月经延迟后出血，与月经难以区分。宫外孕破裂等紧急情况会出现剧烈腹痛和休克症状，需立即急诊处理。药物流产后出血可能持续2-3周，需复查确认妊娠组织完全排出。

出现异常出血时应记录出血起止时间、用量变化及伴随症状，避免剧烈运动和性生活，保持会阴清洁。饮食注意补充铁和蛋白质，如红肉、动物肝脏、菠菜等，必要时服用铁剂预防贫血。建议选择棉质内裤并每日更换，使用pH值中性的清洁产品。若出血持续10天以上或出现发热、恶露异味等感染征兆，须立即返院复查。有生育需求者应在医生指导下进行后续备孕管理。

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