肾病综合征是怎么一回事
肾病综合征是很常见的肾小球疾病,也是病人浮肿最常见的原因。导致肾病综合征的原因很多:包括糖尿病,肝炎,肿瘤,系统性红斑狼疮等因素。相应的我们会命名这些疾病叫糖尿病肾病,肝炎相关性肾病,肿瘤相关性肾病,狼疮肾炎等等。
但很多肾病综合症是原因不明的,又称为原发性的肾病综合症。无论是原发的肾病综合症,还是继发的肾病综合症,都需要肾穿活检进一步明确下一步的治疗方案。病理类型之中,年轻人以微小病变多见,而老年人又以膜性肾病多见,不同的病理类型治疗方案不一样,微小病变大多数对激素敏感,而膜性肾病单用激素无效。
所以肾穿刺活检对肾病综合症的治疗是最关键的。考察肾病综合症治疗是不是有效或者是缓解的指标,主要是尿量,尿蛋白和血清白蛋白。如果治疗之后尿量增加,尿蛋白减弱,而血清白蛋白升高,提示治疗有效。反之则需要修改治疗方案。每一个治疗方案的观察时间大概是,八周到十六周。
整个疗程需要1到2年,甚至有的病人需要终身服药。由于服用激素及免疫抑制剂,所以病人感染是容易出现的并发症,这样的病人在自己的日常生活之中,更需要注意,不要去人多的地方聚会,避免接触有感冒或者其他传染性疾病的人,并要严格注意自己的个人卫生。
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