骨折之后要怎么治疗
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骨折后可通过复位固定、药物治疗、物理治疗
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骨折后可通过复位固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗及康复训练等方式治疗。骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折等因素引起。
1、复位固定
闭合性骨折可通过手法复位配合石膏或支具固定，稳定性骨折需固定4-8周。开放性骨折需清创后根据情况选择外固定架或内固定。固定期间需定期复查X线观察骨痂形成情况。
2、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。合并感染时需用头孢克洛胶囊等抗生素。
3、物理治疗
急性期48小时后可开始低频脉冲电磁场治疗促进愈合。拆除固定后采用超声波治疗缓解软组织粘连，配合红外线照射改善局部血液循环。水中运动训练有助于恢复关节活动度。
4、手术治疗
移位明显的长骨骨折需行切开复位钢板螺钉内固定术，关节内骨折常采用空心钉内固定。严重粉碎性骨折可选用髓内钉固定。术后需预防深静脉血栓形成。
5、康复训练
固定期间进行未受累关节的等长收缩训练，拆除固定后逐步开展被动-主动关节活动训练。6周后增加抗阻训练恢复肌力，12周后介入平衡训练。全程需在康复师指导下进行。
骨折后应保证每日摄入800-1200mg钙质和400-800IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。恢复期避免吸烟饮酒，控制咖啡因摄入。定期复查评估愈合进度，循序渐进增加活动量，6个月内避免剧烈运动或负重劳动。出现患肢肿胀加剧、疼痛异常或感觉异常需及时就医。
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