肾癌患者术后如何选择中医治疗

早期肾癌患者术后5 年肿瘤特异性生存率为93.8%，而三期患者(pT3a)为79.4%。即使在确诊时是局限性肾癌并行手术除，在第1个5年内仍有10%～20%左右的患者因肿瘤复发死亡。

肿瘤的大小与分期没有绝对的相关性，有部分小肾癌患者存在淋巴结转移，为T3a期或分化差。部分早期患者具有同时性或异时性转移的特点，文献报告约有4%~7%的患者发生转移。

针对以上问题我们有理由选择中医治疗做术后预防复发的主要手段。

中医治疗是指中医理论指导下，应用自然界存在的植物、矿物及动物治疗疾病的药物防治各种癌症。中药具有天然药物的特点，是肿瘤等慢性病治疗过程有效的治疗手段。一般来说，调养类的药物可以长期服用，攻伐类的药物应有是症用是药，不可长期服用。

目前在肿瘤治疗领域，国家批准的中成药就有数十种之多，大致可分为抗肿瘤药和抗肿瘤辅助药物。抗肿瘤中药一般都有固定的疗程，而抗肿瘤辅助药物多是配合放化疗使用。抗肿瘤辅助药物一般不含用有毒药物，以改善症状为主，患者需求量大，临床医生往往会长期给病人处方这一类的药物。

中药汤剂可以对肾癌病人进行有针对性的治疗，汤剂是医生根据患者具体的病情进行中医辨证，确定相应的治则治法后，再结合医生的诊疗经验，进行处方开药。一般开一到两周的药，然后根据病情变化及疗效情况进行调整，有“效不更方，无效必改”的说法。

汤药的优点是灵活，药物的种类和用量都依据患者的具体情况和医生的经验而不同，中日友好医院中西结合肿瘤内科研究发现肾癌患者辨证服用补益类中药有控制肿瘤及延长生存期的作用。

肾癌术后治疗举例：我们临床发现多数肾癌病人有腰膝酸痛，体弱乏力，低热纳呆等症状，为肾亏气虚，余毒未尽，中药治疗以滋肾益气，解毒散结，常用药：生熟地各15g，枸杞子15g，女贞子15g，菟丝子15g，生芪30g，太子参20g，白术9g，茯苓15g，山萸肉20g，杜仲9g，鸡内金12g，海金砂20g，瞿麦15g，土茯苓20g，龙葵20g，半边莲30g，蛇舌草30g等，配合六味地黄丸，犀黄丸，或长期服用，巩固手术效果，防止复发和转移。

肾癌术后蛋白尿者，可予中药：生芪30g，寄生30g，党参15g，山药15g，菟丝子15g，山萸肉15g，仙灵脾15g，熟地15g，泽泻12g，白术9g，枸杞子15g，丹皮12g，牛膝9g等，水煎服，每日1剂。