性生活时出现肚子疼的情况，可能是由于生理性因素引起，也有可能是病理性因素造成。如果疼痛症状持续存在或加重，则建议及时就医明确诊断。
一、生理性因素
1.子宫收缩：在进行性生活的时候，可能会刺激到宫颈部位，从而诱发子宫收缩，进而引发腹部痉挛性的疼痛。一般属于正常的生理现象，在休息一段时间后可逐渐缓解；
2.盆腔充血：若女性本身患有妇科炎症，如阴道炎等疾病，在同房过程中会因为摩擦而使局部受到刺激，导致盆腔充血，表现为下腹坠胀感和腰酸背痛等症状。此时可以适当卧床休息，并且做好个人卫生工作，避免感染情况进一步加重。
二、病理性因素
1.先兆流产：如果正处于妊娠期，而且处于孕早期，胚胎还没有完全发育稳定，此时进行性生活就容易对子宫产生刺激，进而引发宫缩，严重者还可能引起流产等情况发生，因此会出现腹部疼痛的现象；
2.卵巢囊肿破裂：如果患者自身患有卵巢囊肿，而在同房的过程中用力过猛，就会使囊肿破裂，也会伴随腹部剧烈疼痛以及恶心呕吐等症状。
除上述原因外，若是男性生殖系统有病变，比如前列腺炎或者精索静脉曲张等，也可能影响正常射精功能，导致精子不能进入女方体内，从而无法形成受精卵，继而导致不孕不育的发生。此时需要积极治疗原发性疾病，才能有效改善不适症状。
