剖腹产时如果发生卵巢囊肿破裂的情况,属于比较少见的并发症之一。卵巢囊肿破裂后可导致患者出现急性腹痛、恶心、呕吐等症状,严重者甚至会出现休克等表现。此时需及时进行手术治疗,并且术后需要遵医嘱应用抗生素预防感染。
一、原因
1.激素水平变化:由于剖腹产后体内雌孕激素水平发生变化,可能会刺激到卵巢囊肿,从而引起其破裂。
2.外伤因素:在剖腹产过程中,胎儿从宫腔内娩出的过程中,可能对腹部造成撞击,进而使卵巢囊肿受到挤压而发生破裂。
3.腹压增高:随着妊娠月份增大,在临产前孕妇体内前列腺素分泌增多,以及子宫收缩引起腹压增高的情况下,均有可能会导致卵巢囊肿破裂。
二、症状
大部分卵巢囊肿破裂的女性患者无明显临床症状,少部分患者可能出现下腹部疼痛和阴道流血等情况,但通常会被误认为是剖腹产后的正常现象,如伤口出血或麻醉药的作用未过等,因此容易被忽视。当卵巢囊肿发生破裂后,囊液流入盆腔,则会刺激盆腔内的腹膜,引起剧烈腹痛的症状,同时还会伴有肛门坠胀感、排尿困难、头晕乏力、面色苍白、恶心、呕吐等症状。
三、治疗
1.保守治疗:若卵巢囊肿破裂程度较轻,出血较少,而且没有明显的临床症状,一般可以先给予注射用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等药物抗炎治疗,密切观察病情进展即可。
2.手术治疗:如果卵巢囊肿破裂后,出血较多或者有持续性出血倾向,应及时通过清创缝合止血,然后将病灶切除并送病理检查。如果明确为恶性肿瘤,则应根据病情行全子宫及双侧附件切除术、化疗等方式综合治疗。
四、注意事项
建议卵巢囊肿破裂的女性患者注意休息,避免过度劳累,还应注意保持局部清洁干燥,勤换洗内衣裤,以免影响身体恢复。另外,此类女性患者饮食方面也需要注意加强营养,多吃富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,以促进机体恢复。
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