子宫后倾可能由先天因素、盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔手术史、分娩损伤等原因引起。子宫后倾通常表现为下腹坠胀、性交疼痛、月经异常等症状,可通过物理治疗、药物治疗或手术矫正等方式干预。

部分女性因先天子宫韧带发育异常导致子宫后倾,属于生理性结构变异,若无症状通常无须治疗。伴随轻度腰酸时可尝试膝胸卧位锻炼,每日重复进行10-15分钟帮助子宫复位。若合并痛经症状,需排查是否并发子宫内膜异位症。
慢性盆腔炎可能导致子宫韧带粘连牵拉子宫后倾,常见继发于衣原体或淋球菌感染。患者可能出现发热、异常阴道分泌物,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶联合左氧氟沙星片抗感染治疗,配合超短波物理治疗松解粘连。
异位内膜组织在子宫直肠陷凹种植可造成子宫后位固定,典型症状为进行性痛经和不孕。确诊需腹腔镜检查,可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林缓释微球抑制病灶生长,严重者需行腹腔镜下粘连松解术。

剖宫产或子宫肌瘤剔除术后可能因瘢痕挛缩改变子宫位置。术后早期进行凯格尔运动可预防粘连,已形成粘连者可尝试盆底电刺激治疗。若合并肠梗阻症状需考虑粘连分解手术。
多次阴道分娩可能松弛子宫韧带导致后倾,尤其伴随产程延长或巨大儿分娩时。产后42天复查发现子宫复旧不良可应用缩宫素鼻喷雾剂,联合盆底肌康复训练改善支撑力。重度子宫脱垂需考虑子宫悬吊术。

建议避免长期保持仰卧位睡眠,侧卧姿势可减轻子宫后倾对骶神经的压迫。日常可进行瑜伽猫牛式、桥式运动增强盆底肌力量,急性疼痛期使用热水袋热敷下腹部。若出现持续排尿困难或便秘应及时就医,排除合并盆腔器官脱垂可能。定期妇科检查有助于早期发现病变。