月经异常可能由内分泌失调、精神压力、营养不良、妇科疾病、药物影响等原因引起。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见诱因,多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致雌激素和孕激素分泌失衡。黄体功能不足可能引起月经周期缩短,而卵巢早衰则可能导致闭经。这类情况通常需要激素六项检查确诊,医生可能建议使用短效避孕药或黄体酮进行周期调节。
长期焦虑、抑郁或突然遭受精神刺激会抑制下丘脑功能,导致促性腺激素释放激素分泌减少。临床表现为月经推迟、经量减少甚至闭经,部分人群可能出现功能性子宫出血。通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力后,多数人月经周期可自然恢复。
过度节食或长期缺乏蛋白质、铁元素会影响血红蛋白合成,导致子宫内膜生长受限。体重指数低于18.5时,瘦素水平下降会干扰促性腺激素分泌,常见于神经性厌食症患者。建议每日摄入足量瘦肉、动物肝脏及深色蔬菜,配合维生素C促进铁吸收。
子宫肌瘤可能引起经量增多,子宫内膜异位症常伴随痛经加重,盆腔炎性疾病会导致月经紊乱。这些器质性病变可能伴随异常阴道分泌物、性交疼痛等症状,需通过妇科检查、超声等明确诊断,部分病例需要宫腔镜手术干预。
紧急避孕药含大剂量孕激素可能引发撤退性出血,长期服用抗抑郁药或化疗药物会干扰激素代谢。利血平等降压药可能引起泌乳素升高导致闭经,建议用药前咨询必要时调整用药方案。
保持规律作息和适度运动有助于维持月经周期稳定,建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,避免过度劳累。饮食注意补充优质蛋白和必需脂肪酸,适量食用亚麻籽、深海鱼类。经期避免生冷刺激食物,可饮用姜枣茶温暖子宫。记录月经周期变化,出现持续异常应及时就医排查病因。