男性可通过典型症状、病原体检测、影像学检查、病史追溯、高危行为评估判断是否感染性疾病。
淋病表现为尿道脓性分泌物和排尿灼痛,尖锐湿疣可见生殖器菜花样赘生物,梅毒硬下疳多为无痛性溃疡。需根据症状选择针对性治疗,如淋病注射头孢曲松钠,尖锐湿疣采用激光或冷冻祛除,梅毒需规范青霉素疗程。
通过PCR检测淋球菌、衣原体核酸,血清试验筛查HIV、梅毒抗体,分泌物培养鉴定支原体。确诊后需足量使用敏感抗生素,如阿奇霉素治疗衣原体感染,多西环素对抗支原体,HIV感染者需终身服用抗病毒药物。
慢性前列腺炎需超声观察腺体结构,附睾结核可能需CT排查病灶范围。急性附睾炎需卧床制动并静脉注射左氧氟沙星,结核性病变需联合异烟肼、利福平等抗痨药物6个月以上。
询问3个月内性接触史、既往感染史及治疗情况。复发性生殖器疱疹需长期服用阿昔洛韦抑制病毒,治疗失败案例应做药敏试验调整方案,性伴侣必须同步治疗阻断交叉感染。
无保护性行为、多性伴、男男性行为者需每3个月筛查。暴露后72小时内可服用替诺福韦+恩曲他滨预防HIV,6周后复查直至窗口期结束。建议固定性伴侣并全程使用避孕套。
日常需增加富含维生素C的柑橘类水果和锌含量高的牡蛎,适度跑步或游泳增强免疫力,避免酗酒和熬夜。生殖器区域保持干燥清洁,治疗期间禁止性行为,贴身衣物需高温消毒。出现尿道异常分泌物、生殖器溃疡或腹股沟淋巴结肿大应立即就诊皮肤性病科。