隐性梅毒阳性和阴性，一般都是指梅毒特异性抗体阳性和阴性，可以通过梅毒螺旋体抗体滴度检查来明确诊断。梅毒特异性抗体阳性说明感染过梅毒螺旋体，阴性则说明曾经感染或处于感染早期。另外，还可以通过梅毒非特异性抗原试验、梅毒螺旋体血清学试验、脑脊液检查等作出诊断。
1、梅毒特异性抗原试验：如果梅毒特异性抗原试验阳性，说明感染过梅毒螺旋体，此时可通过非特异性抗原试验检查来明确是否感染梅毒螺旋体;
2、梅毒非特异性抗原试验：如果非特异性抗原试验阳性，但滴度阴性，说明感染过梅毒螺旋体，但已经出现梅毒感染，可以通过此试验检查来明确诊断;
3、梅毒螺旋体血清学试验：如果梅毒特异性抗原试验阴性，但非特异性抗原试验阳性，说明感染过梅毒螺旋体，此时可以通过梅毒螺旋体血清学试验来明确诊断;
4、脑脊液检查：若脑脊液检查结果为阳性，则说明患者已经感染过梅毒螺旋体，若为阴性，则说明梅毒螺旋体感染后未出现反应，可以通过此试验检查来明确诊断;
5、其他检查：如HIV核酸检测、P24抗原检测、HIVp24抗原检测等，HIV核酸检测是检查感染者的血液中是否存在梅毒螺旋体的基因，P24抗原检测是检查感染者的血液中是否存在梅毒螺旋体的基因，这两项检查如果均为阳性，则说明患者已经感染过梅毒螺旋体。
