烟龄很多年的人不一定都是阳痿，其可能是不良生活方式、慢性前列腺炎、糖尿病或心血管疾病等原因所致，也可能是阳痿。建议及时就医明确诊断，如有必要积极治疗。
1、不良生活方式：长时间吸烟、饮酒或过度手淫等因素，可能会导致性功能受到影响，导致阳痿。但如果能够积极戒烟、戒酒，控制手淫次数，并加强体育锻炼，通常能够恢复正常;
2、慢性前列腺炎：如果患上慢性前列腺炎，会导致前列腺充血、水肿，还会引起前列腺液分泌增多，导致勃起功能障碍，从而引起阳痿。需要配合医生服用左氧氟沙星片、盐酸多西环素片等药物治疗，还可以使用甲磺酸多沙唑嗪片治疗;
3、糖尿病：糖尿病患者若长期血糖控制不佳，容易引起周围神经病变，从而对支配阴茎的神经造成影响，影响阴茎的勃起功能，导致阳痿。患者可遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等药物治疗，还可以注射胰岛素;
4、心血管疾病：如果患上心血管疾病，比如高血压、冠心病等，容易引起血管狭窄或闭塞，从而导致阴茎海绵体供血不足，就会引起阳痿。患者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片、阿司匹林肠溶片等药物治疗，还可以通过手术改善心血管疾病;
5、阳痿：可能是由于心理因素所引起，比如过度紧张或焦虑，或者是患有慢性前列腺炎等疾病所致。患者可遵医嘱使用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物治疗，还可以通过真空勃起装置等辅助治疗。
