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隐性梅毒要治疗多久

发布时间: 2023-11-14 13:08

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隐性梅毒又叫潜伏梅毒,是指无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒。潜伏梅毒治疗多久与患者所处的地区、病情轻重程度、治疗是否规范等有关,目前没有统一的治疗时间,通常是需要连续治疗2-3个月,且要定期随访,判断治疗效果。

1、治疗时间:首选青霉素类药物进行驱梅治疗,如苄星青霉素等,疗程结束后应停药观察2-3个月,再进行梅毒血清学检查,如果滴度呈阴性,则说明治疗有效,可遵医嘱考虑停药;

2、治疗过程:首先是规范的用药,其次是在用药过程中定期复查,观察治疗效果。如滴度持续升高则应继续用药,直至滴度水平保持阴性或较低时停药,并继续随访2-3个月。同时在治疗期间和停药后也需要进行随访,因为梅毒螺旋体感染的自然转归是随机抽血检查,所以随访也很重要;

3、并发症处理:如神经梅毒等,若出现上述并发症则需延长治疗时间。神经梅毒通常是由于感染苍白密螺旋体引起的系统性疾病,其发生率并不高,但危害性较大。若发生则需终身进行随访、驱梅治疗,且剂量青霉素为大剂量青霉素,常用苄星青霉素G或普鲁卡因水剂青霉素G;

4、复查:由于梅毒随访时间长,患者在治疗后第一年内应每3个月复查一次,第二年每6个月复查一次,第三年每年复查一次。如果非梅毒螺旋体血清学试验的滴度持续下降,说明治疗有效,此时可遵医嘱考虑停药。

建议潜伏梅毒患者明确自身状况后积极配合医生治疗,严格遵照医嘱用药,注意避免传染他人或自身疾病加重。

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