胎儿大小的主要标志是胎儿体重和身长,特别是体重更是衡量胎儿发育情况的重要内容。足够的胎儿体重和身长是胎儿发育成熟、生命力强的主要条件。测量胎儿体重的方法是较多的,有的则相当复杂,但是所有的方法都是大略的估计,所以应以简便为佳。
目前大致有两种简便方法:
胎儿先露部分,尚未入骨盆时,可用下述公式:胎儿体重=子宫底高度一12×155。
胎儿先露部分已入骨盆时,用下述公式:胎儿体重=子宫底高度一11×155。
例如,孕妇妊娠40周,宫底高度为33厘米,用上述公式计算得胎儿体重为3410克,说明胎儿发育良好。
胎儿身长的增长速度比较恒定、均匀。测算胎儿身长的方法是用孕妇的子宫底高度来测算估计。随着妊娠月份的增加,子宫底的高度逐渐上升。一般妊娠8周时,子宫底于耻骨上可以摸到;到16周时,宫底于耻骨和脐部之间,20~22周时达脐部;32周时于脐与剑突之间;36周可抵剑突下。临床医生以身长作为判断胎儿月份的依据。
如果在孕期由于种种原因造成营养不良,就会影响胎儿的生长发育,甚至发生营养不良,以致出生时体重明显低于正常婴儿,则被称为“足月低体重儿”低体重儿由于先天不足,对优生是十分不利的,他与围产儿患病率的增加、遗传性畸形、出生后婴儿生长迟缓、脑细胞数目少,甚至入学后学习能力差等等都有关,因此应尽量避免足月低体重儿的发生。
造成低体重儿的原因很多,但主要是孕妇的营养状况。一般说来,由于生理的变化和需要,孕妇随着妊娠月份的增加,食欲也会逐渐增加,以至每天多摄入300~500千卡的热量并不困难。但是,如果孕妇的膳食不合理,加之孕妇的挑食、偏食、忌口等原因,则可造成营养素的摄人不足,使胎儿体重低于正常。
妊娠妇女应注意增加营养,特别要注意食物的多样化,以保证胎儿先天发育良好,这是优生的重要环节。当然,孕妇营养也应适当,否则体重增加过快,胎儿过长,也会增加孕期负担和分娩中的困难。
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