乳腺癌的常见症状有哪些

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乳腺癌大多发生在女性,男性很少(但是也有
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2018-05-29 11:36 阅读:2.33万

乳腺癌大多发生在女性,男性很少(但是也有发病,也需警惕),我们在临床看到的大多数的发病年龄段是45~55岁的居多,也有非常少数的年轻患者比如35岁以下,那么第一个问题就是,什么样的人易患乳腺癌?

我们实际上还不知道乳腺癌发病的确切原因,但是会有一些高危人群,要说明的是高危并不是一定生病,讲一个例子,我们病房现在有一个病人乳腺癌,她女儿30岁,乳腺增生,她每天都问我要不要手术切了,担心将来患乳腺癌。这样的担心大可不必。因为乳腺癌有家族聚集的现象,但有遗传的只有5~10%,所以不用被这些所困扰。

提倡健康的生活方式

饮酒要适量:不能酗酒,做到完全戒酒不容易,但要减少饮酒次数和量。要戒烟。

定期锻炼:每周至少3次有氧运动,通俗的讲是让自己出汗的运动,30分钟/次。

保持健康体重:高体重指数(BMI)和腰围粗被认为是患乳腺癌的危险因素,尤其是绝经后的女性。换句话说就是肥胖是乳腺癌的高危因素。所以国内的一些数据显示BMI在22~23的女性,比大于24的要安全。

健康的饮食:高脂肪,高热量,高蛋白的饮食被认为和乳腺癌高发有关,所以要减少摄入。过度营养品的补充,尤其是含雌激素的补品,会增加乳腺癌的风险。

雌激素替代治疗:为了减少更年期症状而采用雌激素替代治疗,会增加乳腺癌发生危险。

关于压力:压力本身可能不是癌症的危险因素,但应对不当会使机体的免疫功能 下降,也会增加乳腺癌发生的危险。

生育和哺乳:不生育和晚生育会是一个风险,不哺乳也是一个风险。

乳腺癌常见的症状体征

肿块:最常见的是触摸到肿块,但是有的人因为手法不对,会把乳腺增生的结节 误以为肿块。所以到乳腺专科的临床检查很重要。肿块大多数可以不疼,也有疼痛的,或者开始不痛,以后出现疼痛。

酒窝征:乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕,深浅筋膜之间由Cooper韧带相连。由于浅筋膜与皮肤相连,当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时,会牵拉皮肤,使局部皮肤凹陷,如同酒窝,称之为“酒窝征”。

皮肤红肿:皮肤颜色浅红或深红,由局限的一块很快扩展到大部分乳腺,乃至全乳。触诊时,整个乳腺增厚、变硬,皮温增高,且肿胀、粗糙。

桔皮症:如癌细胞阻塞了皮下淋巴管,即可出现皮肤水肿,出现桔皮样变。

皮肤破溃:肿瘤发展到晚期,肿块长大,可使皮肤隆起,如血供不足,随着皮肤发红,变薄,可发生破溃。

皮肤结节:结节分布在病变周围的皮肤时,称卫星结节。

乳腺轮廊改变:当肿块较大时,乳腺可有局部隆起,乳腺增大。

乳头回缩:乳头扁平、回缩、凹陷、乳腺癌所致的乳头下陷与先天性乳头内陷不同。后者经常可用手牵拉提出,而乳腺癌所致的乳头回缩不可能被拉出,而且凹陷的乳头下或周围可扪及肿块。

乳头的湿疹样改变:最初为乳头瘙痒,乳头上皮增厚、脱屑、渗液,逐渐出现糜烂,糜烂而反复结痂、剁脱,乳晕皮肤剥脱后出现红色肉芽,乳头可慢慢变平,最后消失。

乳头溢液:乳头溢液,通常是血性的。

区域淋巴结肿大:有的乳腺癌是以区域淋巴结肿大为首发的。

腋淋巴结转移:最为常见,腋下淋巴结肿大,触之多较硬,不规则,活动度欠佳。

锁骨上淋巴结:转移淋巴结多位于左侧锁骨上窝或右侧锁骨上窝,病灶较硬,一般较小。

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