玻璃酸钠安全性及不良反应
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大家比较关心这个问题，在前几天发出的文章
2018-05-24 14:58 阅读：1.2万
大家比较关心这个问题，在前几天发出的文章中，大家已经比较熟悉玻璃酸钠注射液的组成结构、作用机制、治疗的适应证和禁忌证，同时也对使用说明书进行了学习，大家也在留言中表达了对安全性的担忧，今天就来解读这个问题。
安全性及不良反应
HA 生物相容性良好，能在体内完全代谢，无毒、无菌、无趋化作用，不引起异物反应，不与细胞和蛋白相互作用，因而总体安全性良好。
HA 的常见不良反应主要为注射局部和关节出现轻微或中度疼痛和肿胀积液，发生率为1%~ 15%，偶有头痛、发热及药疹。上述不良反应多于注射后24 小时内发生，患者一般能耐受，无需特殊处理，2- 3 天后症状消失。注射技巧、注射后患者活动以及产品纯度等均为影响局部不良反应发生的因素。感染并非HA 的不良反应，而是由于注射全程无菌操作技术不当所致。研究表明，生物发酵来源的HA 产品与禽类提取来源的HA 产品因治疗相关不良事件导致的停药率相似。
不良事件处理
(1)注射局部及关节腔反应： 表现为注射局部轻—中度疼痛、肿胀或关节内少量积液，一般多能耐受，无需特殊治疗，也可采取休息、冰敷或使用NSAIDS 等处理措施。一般2- 3 天后症状改善并恢复;
(2) 过敏反应：很少见，主要表现为荨麻疹、恶心、呕吐、发热、水肿(颜面、眼睑等)、颜面发红等，偶见过敏性休。如发现过敏反应，立即停药，并作相应抗过敏处理。对禽类和蛋类过敏患者应慎用HA。
(3) 注射后关节化脓性感染：少见，一般可能因医务人员消毒不严格引起，应注意与注射后关节腔一过性积液鉴别，如确诊为关节感染则应按感染性关节炎治疗。
综合上面的情况可以看出，玻璃酸钠的总体安全性良好。如果一旦出现不良事件也是可控的，只要严格无菌操作，避免低概率、后果严重的感染发生，其它都不是什么事。
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