粪石性阑尾炎不手术是否能好
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2025-06-27 09:37 阅读：1.37万
粪石性阑尾炎不手术是否能好需根据病情严重程度判断。若未发生穿孔或化脓，部分患者可通过抗生素治疗缓解；若已出现并发症，则需手术干预。粪石性阑尾炎主要由阑尾腔阻塞、细菌感染等因素引起，典型症状包括转移性右下腹痛、发热等。
对于早期粪石性阑尾炎，医生可能建议静脉注射抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等控制感染，同时配合禁食、胃肠减压等保守治疗。部分患者经规范用药后炎症可逐渐消退，粪石可能随肠蠕动排出。治疗期间需密切监测体温、腹痛变化及血常规指标，若72小时内无改善或病情加重，仍需考虑手术。
当粪石性阑尾炎合并阑尾穿孔、局限性或弥漫性腹膜炎时，必须立即手术切除病变阑尾。延迟治疗可能导致感染性休克、肠粘连等严重并发症。儿童、老年人及免疫功能低下者更易进展为重症，此类人群保守治疗失败率较高，通常建议直接手术。腹腔镜阑尾切除术是目前主流术式，具有创伤小、恢复快的优势。
确诊粪石性阑尾炎后应严格遵医嘱选择治疗方案，避免自行服用止痛药掩盖病情。恢复期需保持清淡饮食，逐步从流质过渡到低渣饮食，减少粗纤维摄入以防刺激肠道。日常注意预防便秘，规律运动促进胃肠蠕动，降低粪石形成风险。若出现反复右下腹痛或排便习惯改变，应及时复查排除慢性阑尾炎可能。
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